Kedi eozinofilik granülom kompleksi bir yaygın hastalıklar grubu kedilerde üç klinik form sunabilir: indolent ülser, eozinofilik plak ve eozinofilik granülom. Benzer bir histolojiden, bol miktarda eozinofilli bir iltihaplanmadan (diğerlerinin yanı sıra enfeksiyonlara, alerjik reaksiyonlara veya enflamatuar süreçlere karşı bağışıklık tepkisine müdahale eden hücreler), kaşıntı veya ağrının yanı sıra en az görülen indolent ülserden oluşurlar. Eozinofilik granülomda kollajen doku dejenerasyonu görülür ve etkilenen kedilerde eozinofilik plak çok kaşıntılıdır. Onu benzer lezyonlara sahip diğer hastalıklardan ayıracak kesin tanı biyopsiye dayalı histopatoloji olacaktır, ancak sitoloji de aynı şekilde çok faydalı olabilir.
hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? kedi eozinofilik granülom kompleksi? Kedilerimizi etkileyen bu dermatolojik bozukluğu daha iyi anlamak için ihtiyacınız olan tüm bilgileri bulabileceğiniz Better-Pets.net makalesini okumaya devam edin.
Kedi eozinofilik granülom kompleksi nedir?
Eozinofilik granülom kompleksi, altta yatan aşırı duyarlılıklardan kaynaklanan bir cilt reaksiyonu paternleri olan heterojen bir cilt, mukokutanöz ve oral kavite lezyonları grubunu içerir. Histopatolojik ve klinik açıdan üç şekilde gruplandırılırlar: eozinofilik plak, eozinofilik granülom ve yavaş ülser. Bu klinik formlar aynı kedide aynı anda veya art arda ortaya çıkabilir.
Tüm formlarda, baskın eozinofilik bileşen, mikroorganizmalar, pire gibi parazitler veya atopik dermatit gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları, gıda veya pirelere karşı ters reaksiyon veya sivrisinekler dahil olmak üzere belirli ajanlar tarafından yapılan kemotaktik veya çekici bir etki nedeniyle dokularda yaygındır. . Sonuç olarak, eozinofillerin kalıcılığı ile birlikte, bu reaksiyonun devam etmesine neden olacak, ana bazik veya katyonik proteini serbest bırakan ve bazı durumlarda, eozinofil granülleri ile bir şişkinlik oluşumuna yol açacak bir inflamatuar reaksiyon meydana gelir. bir kolajen nekrozu.
Kedilerde eozinofilik granülom kompleksinin belirtileri
Dediğimiz gibi, esas olarak üç biçimde ortaya çıkar, bu nedenle bir kedinin her birinde gösterebileceği semptomları detaylandıracağız:
Eozinofilik plak belirtileri
Özellikle 2 ila 6 yaş arasındaki kedileri etkileyen ve karın, iç uyluk veya kasık bölgesi gibi ventral bölgelerle sınırlı olan ve eşlik edebilen en kaşıntılı klinik formudur (çok kaşıntıya neden olur). genişlemiş lenf düğümleri. Pire veya çevresel alerjenlerin yanı sıra gıda alerjenlerine karşı hassasiyet nedeniyle genellikle ilkbaharda daha sık görülür.
NS lezyonlar oval veya daireseldirtüysüz ve kenarları sınırlı, basit veya çok odaklı, çok iltihaplı, kaşıntılı, kızarık ve kedinin yalamayı bırakmamasına neden olan çok fazla eksüdasyonlu plaklar oluşturur.
Eozinofilik granülom belirtileri
Etkilenen bölgenin kollajen hasarına maruz kaldığı lineer veya kollajenolitik granülom olarak da adlandırılır. Lezyonlar kaşıntılı veya herhangi bir ırk, yaş veya cinsiyete yatkın görünmüyor. Genellikle olarak bulunurlar yaralanma hatları kedi tımarıyla ilişkili bir modelde, uylukların arka bölgesinde kabarık, alopesik, kızarık ve granüler görünüm.
Diğer yerler çene, alt dudak, ağız boşluğu ve hatta burun, namlu ve pedlerin ve parmakların derisinin birleşim yerleridir. Ağız boşluğundaki nodüller genellikle dilde veya yumuşak damakta bulunur ve bazen kolajen hasarının meydana geldiği bölgelere karşılık gelen beyazımsı odaklar görülebilir ve genellikle çiğneme ve kavrama ile etkileşime girmez.
Genellikle pire, alerji, atopik dermatit veya gıda alerjisine karşı aşırı duyarlılıktan kaynaklanır.
Tembel ülser belirtileri
Eozinofilik ülser olarak da adlandırılır ve çoğunlukla 5 ila 6 yaş arasındaki kadınları etkiler. üst dudağın mukokutanöz bileşkesi. Kalınlaşan ve rengi artan (eritem) alopesik, parlak, iyi tanımlanmış lezyonlardır. "pişmiş et" yönü ve hatta ülserleşir. Ancak çirkin görünümlerine rağmen ağrı ve kaşıntıya neden olmazlar.
Özellikle kedi kendini tekrar tekrar yalıyor ve yaralanmanın kendisinden daha fazla hasara neden oluyorsa, ülsere ve buruna doğru yayılan küçük bir yumru ile başlayabilir. Pire veya diğer alerjenlere karşı bir alerjiye bağlı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır, ancak çoğu durumda nedenini bilmek imkansızdır ve "idiyopatik" olarak sınıflandırılır.
Kedi eozinofilik granülom kompleksinin teşhisi
Kedilerde eozinofilik granülom kompleksinin lezyonlarını tanımak genellikle çok fazla komplikasyona sahip değildir ve ayrıntılı bir anamnez ve tıbbi öykü ile olası alerjik neden belirlenebilir. Her zaman bir gerçekleştirmelisiniz diğer cilt hastalıkları ile ayırıcı tanı veya kedilerin ağız boşluğunda ağrılı ülser benzeri lezyonlar veya ülserler ve granülomlar verebilir, örneğin:
- Mastositoma.
- Skuamöz hücre karsinoması.
- Herpes virüsü.
- Calicivirüs.
- kriptokokoz.
- Pemfigus vulgaris.
- Lenfosarkom.
- Fibrosarkom.
- Plazmasitik stomatit.
Olası bir bakteri kaynağı ve tedavi için uygun antibiyotik hakkında daha fazla bilgi sağlamak için bakteri kültürleri ve bir antibiyogram yapılabilir. Öte yandan, deri sıyrıkları parazitik bir kökeni ekarte etmeyi mümkün kılar. Aynı şekilde kan testinde özellikle granülom veya eozinofilik plakta eozinofili (artan eozinofil sayısı) olabilir.
NS kesin teşhis Sitoloji veya biyopsi ile verilecektir, bu nedenle kedi eozinofilik granülom kompleksinin lezyonlarıyla ilişkili değişikliklerin analizi ve tespiti için lezyon örnekleri alınmalıdır:
- İçinde sitoloji plak veya eozinofilik granülom, makrofajlar ve eozinofiller olarak kategorize edilen lezyonların çoğu belirgin olurken, indolent ülserde eozinofiller bu kadar baskın olmayacak, ancak bol miktarda makrofaj ve bakteri olacaktır.
- İçinde cilt biyopsisi, histopatolojik inceleme, bol eozinofillerle çevrili fokal kollajen dejenerasyon alanları ile eozinofilik granülom granülomatöz enflamasyonu, ardından daha az sayıda makrofaj ve mast hücresi ve palizatta çok çekirdekli dev hücreler olduğunu gösterir. Eozinofilik plak durumunda, dermiste spongiotik inflamasyon vardır ve subkutan dokuya yayılabilen eozinofillerin baskınlığı vardır; mast hücreleri, makrofajlar ve lenfositler de mevcut olabilir, ancak daha az sayıda. İndolent ülserde, nötrofiller, makrofajlar ve mast hücreleri ile birlikte yaygın eozinofil infiltratları gözlenecektir, ancak çoğu durumda biyopsiler kronik fazda gerçekleştirilir ve lenfositler, plazma hücreleri, nötrofiller görülür (daha fazla derece daha büyük olur). ülserasyon), makrofajlar ve fibroz. Histopatolojik analiz, tedavi ve prognoz çok farklı olacağından, tümörler veya immün aracılı hastalıklar gibi diğer hastalıkları ekarte etmek için çok faydalıdır.
Kedi eozinofilik granülom kompleksinin tedavisi
Ana şey, aşırı duyarlılık veya alerjinin nedenini belirlemek ve ortadan kaldırmaktır. Besin intoleransının bulunması için pire tedavisi ve eliminasyon diyeti uygulanmalıdır. Ancak ikincisi çok daha uzun ve karmaşık bir süreçtir, bu nedenle bu yaralanmalar genellikle aşağıdaki tedavilerle tedavi edilmeye başlanır:
- Glukokortikoidler eozinofil sayısını azaltmak ve lezyonları iyileştirmek için. Kedi eozinofilik granülom kompleksinin üç formu için tercih edilen tedavi olarak kabul edilirler. Prednizolon, lezyonlar kaybolana kadar her 48 saatte bir 2 mg/kg'a düşürmek için başlangıçta ağızdan 2-4 mg/kg/gün dozunda kullanılabilir. Ayrıca 4 ila 5 mg/kg metilprednilsolon asetat deri altına veya kas içine 2 haftada bir, maksimum 3 uygulama ile veya deksametazon 24 saatte bir 0.1-0.2 mg/kg dozunda ve başlangıçta ve 0.05 olarak kullanabilirsiniz. Bakım için her 72 saatte bir -0,1 mg/kg ağızdan veya yiyeceğe eklenir. Kortikosteroidler, lezyonlar tamamen iyileşmeden önce askıya alınırsa, yeniden ortaya çıkarlar.
- immünosupresanlar bağışıklık sistemini baskılayarak bağışıklık sistemini modüle etmek. Siklofosfamid oral yoldan 1 mg/kg dozda, 4 haftalık dozlarda 4-6 haftaya kadar kullanılabilir ve lezyonların azaltılmasında yanıt 1-4 hafta arasında sürebilir. Siklosporinin eozinofilleri azaltmak için 4 hafta süreyle 24 saatte bir 7 mg/kg dozda kullanımı da sıktır ve eğer iyi bir yanıt alınırsa gün aşırı ve daha sonra haftada iki kez azaltılabilir. Klorambusil, kediler glukokortikoidlere dirençli olduğunda tercih edilen ilaçtır ve onlarla birlikte 0.1-0.2 mg/kg/gün dozlarında veya 4-8 haftaya kadar 2 günde bir uygulanabilir. lezyonlarda önce glukokortikoid dozu azaltılmalı, ardından remisyona devam etmeleri şartıyla klorambusil dozu azaltılmalıdır. Bu tedavilerde aranan lezyonların remisyonunu sağlayan mümkün olan en düşük dozun bulunmasıdır.
- antihistaminikler kedinin atopisi, pire ısırıklarına karşı aşırı duyarlılığı veya idiyopatik etiyolojisi olduğunda. Klorfenamin maleat ve hidroksizin hidroklorür art arda 15 gün kullanılabilir. Ancak neden bilinmiyorsa veya süreç çok kronik veya kontrol edilemezse kortikosteroidler her zaman daha faydalı olacaktır.
- antibiyotikler örneğin 12.5 mg / kg / 12 saatte bir amoksisilin-klavulanik asit veya 30 mg / kg / 12 saatte bir trimetoprim-sülfametoksazol gibi, ancak en iyisi antibiyogram tarafından belirlenen antibiyotiktir. Antibiyotik tedavisinin minimum süresi iki haftadır ve iyileşmeden sonra en az 10 gün sürer. Kökeni esas olarak bakterilerle ilişkili olduğundan, özellikle yavaş ülser vakalarında etkilidirler.
- Yağ asitleri 4-6 hafta boyunca kronik vakalarda gıda takviyesi olarak. Eozinofilik granülom için en etkilidirler.
- Cerrahi, kriyocerrahi veya radyasyon Çok kronik, refrakter veya zor oldukları için, özellikle yavaş ülser vakalarında, bunu gerektiren belirli lezyon türleri için.
Glukokortikoidlerle tedavi edilen kedilerde, kemik iliği baskılanmasını izlemek ve böbrek hastalığı, idrar yolu enfeksiyonu veya diyabet gelişimi gibi komplikasyonları izlemek için kan testleri, biyokimya ve idrar kültürü testleri gereklidir.
Kedinize asla kendi kendine ilaç vermemelisiniz çünkü gördüğünüz gibi tedaviyi sağlamak için teşhis şarttır.
Tahmin etmek
Eozinofilik Granülom Kompleksli Kediler genellikle iyi bir prognoza sahiptirler Uygun tedavi ve revizyonlarla, glukokortikoidlere dirençli kedilerde hastalık tekrarlama oranı daha yüksektir ve daha agresif tedavi gerektirir. Tetikleyen neden belirlenebilir ve önlenebilirse, yaralanmalar sonsuza kadar ortadan kalkmalıdır.
Yani kedimizde yorumladığımız herhangi bir dermatolojik lezyon (üst dudakta ülserler, oral lezyonlar, karın bölgesinde plaklar veya uyluk arkasında lezyonlar…) ortaya çıkmadan önce kaşınıyor ya da kaşınmıyor, NS veterineri ziyaret et, bu sorunu zamanında bulabilmek ve tedavi edebilmek için.
Bu makale tamamen bilgi amaçlıdır, Better-Pets.net'te veteriner tedavileri yazma veya herhangi bir teşhis koyma yetkimiz yoktur. Herhangi bir rahatsızlık veya rahatsızlık göstermesi durumunda sizi evcil hayvanınızı veterinere götürmeye davet ediyoruz.
Buna benzer daha fazla makale okumak istiyorsanız Kedi Eozinofilik Granülom Kompleksi - Belirtileri ve Tedavileri, Diğer sağlık sorunları bölümümüze girmenizi öneririz.
bibliyografya- M. Schaer. (2006). Klinik köpek ve kedi ilacı. MASSON, S.A.
- G. Machicote. (2011). Köpek ve kedi dermatoloji. Servet.
- G. Evelyn. (2014). Yerli kedigillerde oral eozinofilik granülomun patofizyolojisi, teşhisi ve tedavisi: bibliyografik inceleme. http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf adresinde mevcuttur.
